為規范專項資金管理，加強預算績效管理體制建設，優化財政資源配置，建立完善科學、合理的項目支出績效評價管理體系，根據《寧波市奉化區財政專項資金管理辦法》（奉政辦發〔2018〕24號）、《寧波市奉化區項目支出績效評價管理辦法》（奉財政發〔2021〕7號），按照區財政局關于開展專項資金績效評價工作的要求，現對2025年度基本公共衛生服務項目進行績效核對，并自評如下：

一、基本情況

基本公共衛生服務是保障居民健康的基礎性工程，2025年我區堅持以人民健康為中心，以提升基層公共衛生服務能力為核心，以落實國家基本公共衛生服務項目為重點，全面推進居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0—6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、新生兒疾病篩查項目、增補葉酸預防神經管缺陷項目、優生“兩免”項目、城鄉婦女免費兩癌、老年人健康管理、高血壓糖尿病患者管理、嚴重精神障礙患者管理、結核病防治、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、老年健康與醫養結合服務等工作，著力提升基層公共衛生服務均等化、規范化、精細化水平，筑牢基層健康防線。

二、政策依據

《關于做好2025年基本公共衛生服務工作的通知》（國衛基層發〔2025〕7號）、《關于做好2025年基本公共衛生服務工作的通知》（浙衛發函〔2025〕180號）、《關于下達2025年基本公共衛生服務中央補助資金預算的通知（甬財社〔2025〕464號）》《關于做好2025年奉化區基本公共衛生服務工作的通知》（奉衛〔2025〕45號）、《浙江省衛生健康委辦公室關于印發浙江省老年健康與醫養結合服務項目實施方案（試行）的通知》（浙衛辦老齡發函〔2022〕6 號）、《浙江省衛生健康委 ?浙江省財政廳關于印發浙江省老年健康服務專項行動實施方案（2022—2025年）的通知》（浙衛發〔2022〕17 號）、《浙江省新劃入基本公共衛生服務項目工作規范（2020年版）的通知》（浙基衛辦〔2020〕1號）。

三、資金管理辦法及使用

嚴格按照《關于下達2025年項目預算資金的通知》（奉衛〔2025〕20號）《關于結算下達2025年度基層醫療機構補償機制改革資金暨調整預算的通知》（奉衛〔2025〕50號）

《關于做好寧波市奉化區老年健康與醫養結合服務項目的通知》（奉衛〔2025〕43號）《關于印發寧波市奉化區老年健康服務專項行動實施方案（2023—2025年）的通知》（奉衛〔2023〕21號）《關于開展2025年度奉化區老年健康服務專項行動的通知》（奉衛〔2025〕19號）《關于印發寧波市奉化區基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法的通知》（奉衛〔2024〕117號）強化預算管理、加快預算支出執行進度、堅決落實過緊日子要求、強化項目資金審核和績效管理、扎實做好預算信息公示工作，定期開展資金使用督查，確保資金規范、安全、高效使用。2025年區級財政預算安排基本公共衛生服務資金3957.18萬元。

四、項目實施情況及成效

2025年我區基本公共衛生服務項目穩步推進，通過實施基本公共衛生服務均等化，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，人群主要健康指標得到進一步改善。

（一）建好用活健康檔案。根據省四版規范要求，不斷完善社區衛生服務平臺系統，加強社區服務平臺互聯互通建設，通過“浙里辦”APP、“健康寧波”等平臺向居民開放健康檔案。開展了檔案提質增量工作。全區12家衛生院（社區衛生服務中心）和下轄社區衛生服務站均建成了以居民電子健康檔案為重點的社區衛生服務機構信息化綜合服務平臺，實現健康檔案動態化管理，提高檔案利用率。2025年累計建立電子健康檔案數52.23萬份，建檔率88.93%，規范化居民電子健康檔案覆蓋數48.32萬份，覆蓋率為82.04%，居民電子健康檔案開放率100%。

（二）扎實開展健康教育工作。區疾控中心健康教育科和各基層醫療衛生機構充分利用服務網絡扎實開展健康教育工作，通過健康教育宣傳欄刊出版面、開展公眾健康咨詢活動和健康教育講座、發放健康教育宣傳資料等服務形式，為居民提供切實需要的、通俗易懂的健康教育服務，讓居民知曉更多的健康知識，改變不良衛生行為，提高健康水平。2025年，全區共發放健康教育印刷資料219種，發放健康教育印刷資料79957本、通過云平臺播放音像資料達2100種，健康教育宣傳欄更換72次、組織公眾健康咨詢活動134次、健康知識講座722次，參加人數達31115人次。

（三）積極落實預防接種工作，依法依規實施，相關接種率達到規范要求。加大投入，全面推進預防接種信息化建設。為解決疫苗接種管理過程中掃碼核對問題，推進疫苗管理和預防接種服務全程可追溯、透明化，推廣疫苗預約接種、自助查詢等服務，通過現狀評估、經費申請、技術對接、現場勘測準備、督導及反復溝通協調，我區現有常規預防接種門診（含兒童和成人）12家，另有犬傷門診4家，產科接種單位3家。通過線上線下督促接種門診關注接種率，加強催種等手段，截至2025年12月31日，全區適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率均達到90.00%以上，含麻疹成分疫苗和脊灰疫苗接種率均達95%以上；全區非免疫規劃疫苗共接種77632針次（包括狂犬病疫苗）。

（四）全面落實兒童、孕產婦保健。落實國家、省、市關于加強母嬰安全保障工作和孕產期保健相關文件精神，實施妊娠風險篩查、評估與分級管理，緊盯重點人群，強化婦幼三級網絡底座，加強基層摸排及醫療機構報告制度，落實高風險孕產婦專案管理。2025年全區共管理橙色高危孕產婦890例，紅色高危孕產婦管理19例，11例已安全分娩，1例放棄妊娠，3例回老家分娩，4例在嚴密監測中；共收到各助產機構上報的危重孕產婦36例，均落實專人進行追蹤管理。做精0—6歲兒童健康管理，規范開展新生兒訪視、體格檢查、發育評估和健康指導，全面開展兒童眼保健服務，實施高危兒分級專案管理，加強對高危兒的分級管理及早期干預；高危兒管理率100%。0—6歲兒童眼保健服務19781人，覆蓋率96.21%，6歲兒童視力檢查1498人，視力不良率9.95%。

（五）扎實開展老年人保健管理。結合年度同質同標城鄉居民健康體檢工作和企業退休人員健康體檢工作開展老年人健康管理服務。對發現的重點慢性病人及時納入社區慢性病管理，進行定期隨訪。2025年65歲以上老年人規范健康管理率達到66.04%。

（六）加強高血壓、糖尿病等慢性病管理。積極開展高血壓、糖尿病社區綜合防治工作，對發現的高血壓患者和糖尿病患者進行規范管理，開展隨訪服務。2025年高血壓及糖尿病患者管理人數分別為45189人和15260人，均完成2025年省項目辦任務數，年度規范管理率分別為67.82%和70.45%、控制率分別為76.33%和55.87%。根據國家、省《基本公共衛生服務規范》要求，高血壓、糖尿病患者管理信息系統持續完善應用。

（七）做好嚴重精神障礙患者動態管理。自啟動精神衛生工作以來，通過建檔立卡、處方面診、加強工作臺賬的動態管理，使我區精神疾病患者得到及時地治療和管理。2025年1月1日至2025年12月31日，全區共管理嚴重精神障礙患者報告患病率5.27‰，管理率100.00%，規范管理率99.94%，服藥率100.00%，規律服藥率99.84%，精分服藥率100.00%，精分規律服藥率99.90%，面訪率100.00%，穩定率100.00%，體檢率100.00%。

（八）做好結核病患者管理工作。通過及時轉診、規范結核病診療、建設維護運行結核病“一站式”結報系統、加強信息化建設，使我區結核病患者早發現早診斷早治療。進一步降低肺結核患者醫療費用負擔，特別是對低保、低保邊緣戶和特困肺結核患者實施兜底補助，保障了肺結核患者的利益，提高患者治療依從性和治療成功率，加強資源整合，提升服務效率，使患者利益得到最大化。2025年全區轉診率100%，患者管理率99.47%，規范服藥率97.50%。

（九）穩步推進社區中醫藥健康管理。結合老年人體檢和兒童保健門診在全區推進老年人中醫體質辨識和兒童中醫調養指導服務工作，利用中醫藥手段為老年人群和兒童進行保健服務。2025年全區老年人中醫藥健康管理率85.37%，0-36個月兒童中醫藥健康管理率87.39%。

（十）規范開展傳染病疫情和突發公共衛生事件的報告和處置。進一步健全突發公共衛生事件和傳染病疫情監測預警報告體系，開展可疑傳染病暴發和聚集性癥候群的主動監測，做到疫情及時、規范報告，確保突發公共衛生事件和傳染病疫情得到及時有效處置。傳染病疫情和突發公共衛生事件報告率、規范報告率、報告及時率均達到要求。每季度開展傳染病報告質量及處置規范督導檢查，發現問題及時反饋整改。

（十一）積極落實衛生監督協查。以鎮、街道為單位，對轄區內中小學校、醫療機構、生活飲用水單位、公共場所衛生單位建立檔案，并實行動態管理。建立健全衛生監督協管制度，開展轄區內飲用水衛生、學校衛生、公共場所衛生、非法行醫、非法采供血以及非法開展計劃生育的巡查，發現問題及時上報相關信息，開展學校衛生、公共場所、非法行醫、生活飲用水衛生知識宣傳，衛生監督協管覆蓋率達到100%。

（十二）開展醫養結合與健康指導上門服務。通過項目實施，為我區65歲以上老年人（優先為高齡、失能、行動不便的老年人）提供醫養結合與健康指導上門服務，2025年共為全區41965名老人提供一年2次的醫養結合服務及健康指導；為317名失能老人提供健康評估與服務。為醫養結合服務對象提供血壓測量、血糖監測、康復指導、護理技能、保健咨詢、營養改善指導等，對于完成當年城鄉居民健康體檢，并通過體檢報告解讀等方式獲得康復指導、護理技能指導、保健咨詢和營養改善指導的老年人，視作完成一次醫養結合服務；另一次醫養結合服務應視老年人情況上門提供或結合門診就診、下村（社區）巡回服務時提供，原則上兩次服務間隔 3個月以上。

（十三）結合城鄉居民健康體檢同步開展老年健康服務專項行動，我區共為9659名老年人開展“光明”“口福”“營養改善”“失智老人關愛”“智慧助老”五大健康服務行動，為老年糖尿病患者進行眼底篩查700人，開展癡呆綜合防控180人，提升老年人健康管理水平，促進健康老齡化。同時加大老年人健康管理政策的宣傳、解讀力度，倡導每個老年人是自己健康第一責任人的理念，通過日常合理膳食、科學運動、戒煙限酒、保持心理健康，實現健康生活少生病。

（十四）落實國家、省、市有關優生 “兩免”相關文件精神，規范開展免費婚前醫學檢查和孕前優生健康檢查。2025年應婚檢人數2508人，實際婚檢2384人，婚檢率95.06%，婚檢疾病發生人數716例，患病率28.55%，并根據病情的分類做出相應的婚孕指導和治療意見。接受孕前優生健康檢查服務2032人次，完成率57.01%，共檢查出高風險對象1026人次，進行了干預指導及隨訪。

（十五）提高出生人口素質，降低嚴重致死致殘出生缺陷的發生率。2025年全區共完成產前篩查2691人，篩查率95.29%，其中戶籍人口產篩人數1467人，產篩率96.64%，高風險人數87人，確診1例NTD畸形；非戶籍人口產篩1224人，產篩率93.72%，高風險人數77人，確診2例21三體，2例NTD畸形，1例18三體，均給予了及時干預。全區共免費產前篩查2863例，產前診斷98例。

（十六）深化城鄉婦女免費兩癌篩查工作，加強婦女常見病防治。2025年共完成宮頸癌篩查4877例，確診高級別病變24例，宮頸癌3例，乳腺癌篩查4921例，確診乳腺癌14例，均落實了后續隨訪和治療。

（十七）使育齡群眾獲得規范、安全的避孕服務，提升育齡群眾生殖健康水平。2025年我區已采購入庫藥具24.81萬元，實際發放藥具28.01萬元（其中藥8.96萬、套10.08萬、環8.37萬、其他0.60萬），尚有庫存18.22萬。從浙江省人口和計劃生育一般情況統計表中獲取，截至2025年底，我區共有已婚育齡婦女62208人（其中男女絕育694人、放置宮內節育器13138人、皮下埋植12人），已婚育齡婦女應采取避孕措施的人數為31436人。2025年我區已支付基本避孕服務手術經費118014.9元，共實施手術329例。目前，全區共有人工發放網點451個和自助發放機68臺，覆蓋所有村社區和村衛生室以及一所高校。各網點在線發放率和覆蓋率都有不同程度的提高，2025年區域內藥具發放覆蓋率達49.25%（人工發放5060次、在線發放2026次、發放機發放8397次之和）/（已婚育齡采取避孕藥具人數48364系數65%）。網上發放率達99.65%（人工發放24028次、在線發放60630次、發放機發放56143次之和）/總發放量141293100% = 99.65%。

五、存在問題

（一）基層公共衛生人員力量不足。基層公共衛生工作任務繁重、壓力大、薪酬待遇偏低，人員招引難、留用難，部分崗位存在兼職、超負荷工作現象，影響服務質量。

（二）服務精細化水平有待提升。部分基層人員服務理念、服務能力跟不上群眾需求，個性化、精準化健康管理服務不夠，服務內涵有待進一步豐富。

（三）信息化支撐能力不足。基層公共衛生信息系統各區塊之間數據共享、互聯互通不夠順暢，大數據、人工智能等新技術應用不足，影響服務效率和管理水平。

（四）非戶籍孕產婦和兒童的流動性大，導致流動孕產婦和兒童情況掌握不夠及時；部分流動孕產婦和兒童家長保健意識不強，導致依從性下降，從而使流動孕產婦和兒童的覆蓋率、系管率不夠理想，高危孕產婦和兒童的管理規范性相對較差。

寧波市奉化區衛生健康局

2026年5月26日