參保后可以在外地看病嗎？

1.浙江省內(nèi)臨時(shí)就醫(yī)：

參保人員在浙江省內(nèi)其它城市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)就醫(yī)的，無需辦理備案，可直接刷卡就醫(yī)結(jié)算，醫(yī)保基金支付比例在我市醫(yī)保待遇基礎(chǔ)上，下浮10個(gè)百分點(diǎn)。

2.因病需轉(zhuǎn)浙江省外就醫(yī)：

由就醫(yī)的寧波市醫(yī)保指定醫(yī)院副主任及以上職稱醫(yī)師提出診療意見，填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》，由定點(diǎn)醫(yī)院職能部門通過醫(yī)保系統(tǒng)，為參保人員代辦備案手續(xù)，并將《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案回執(zhí)單》交予個(gè)人。轉(zhuǎn)外地就醫(yī)可轉(zhuǎn)往浙江省外中國境內(nèi)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一次備案有效期為12個(gè)月，期間參保人員可多次到轉(zhuǎn)外就醫(yī)地就醫(yī)。若轉(zhuǎn)往醫(yī)院無條件治療，參保人員可轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)仄渌c(diǎn)醫(yī)院治療，就醫(yī)地區(qū)域范圍指當(dāng)?shù)氐丶?jí)市的區(qū)域范圍，上海、北京、天津、重慶、海南、西藏為直轄市的區(qū)域范圍或省域范圍。有效期滿若需繼續(xù)去原轉(zhuǎn)往就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)診的，可憑原轉(zhuǎn)往就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的復(fù)診意見，到參保關(guān)系所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接辦理轉(zhuǎn)外地就醫(yī)手續(xù)，不需重新開轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表。

轉(zhuǎn)浙江省外普通門診（住院）發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，符合醫(yī)保基金支付范圍的，按以下三種情況在我市醫(yī)保待遇基礎(chǔ)上下浮醫(yī)保基金支付比例。

一是經(jīng)辦理轉(zhuǎn)外地就醫(yī)備案手續(xù)后轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，基金支付比例下浮10個(gè)百分點(diǎn)；

二是經(jīng)辦理轉(zhuǎn)外地就醫(yī)備案手續(xù)后轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，基金支付下浮20個(gè)百分點(diǎn)；

三是未辦理備案自行去省外就醫(yī)，基金支付比例在上述規(guī)定基礎(chǔ)上再下浮10%。