區公共服務七優享工程工作專班成員單位:
現將《寧波市奉化區公共服務七優享工程老有康養專項實施方案(2023-2027年)》印發給你們,請認真抓好落實。
寧波市奉化區公共服務七優享工程
工作專班辦公室(代章)
2023年5月29日
寧波市奉化區公共服務七優享工程老有康養
專項方案(2023—2027年)
為落實《寧波市人民政府辦公廳關于印發寧波市公共服務“七優享”工程實施方案(2023—2027年)的通知》(甬政辦發〔2023〕24號)和《寧波市公共服務七優享工程老有康養專項實施方案(2023—2027年)》(甬七優享辦〔2023〕5號)精神,結合我區實際制定本方案。
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神,認真落實黨中央、國務院、省委、省政府、市委、市政府決策部署,積極應對人口老齡化國家戰略,以“兩個先行”打造示范窗口,通過創新改革、優化服務、攻堅提升,高質量推進我區“老有康養”公共養老服務工作,打造具有奉化特色的全域幸福頤養服務標桿區,為高質量推進現代化濱海大都市健康美麗新城區建設、奮力打造中國式現代化區域模范貢獻力量,不斷提高老年人的獲得感、幸福感和安全感。
二、主要目標
到2027年,基本養老服務保障制度更加健全,廣覆蓋的養老服務網絡更加完善,專業化的養老服務供給更加充分,高效能的養老服務管理更加精準,構建形成“居家+社區機構+智慧養老”的家門口養老模式,為老年人提供優質、便捷、智能的基本養老服務。我區老年人公共服務發展整體水平走在全市前列,實現“老有康養”區域范例初步形成。
——制度保障更精準。優化養老服務補助和社會救助制度,整合完善基本養老服務清單,打造“老有康養”標志性成果。分類提供基本公共養老服務,重點人群保障更加有力。實現特殊困難老人日巡訪探視率100%,有集中供養意愿的特困老年人實現集中供養100%,重點保障老年人群意外險實現全覆蓋,老年人家庭適老化改造適度擴面。
——服務供給更均衡。擴大普惠養老服務網絡,每個鎮(街道)建有1個具備居家助餐、上門服務、機構托養、區域指導等功能的社區養老服務綜合體或區域性養老服務中心。每千名老人擁有社會養老床位數50張以上、護理型床位占比達70%。
——服務水平更優質。支持居家社區機構服務相融合,發展居家社區照護機構,推進專業養老機構延伸居家服務。完善鎮街“15分鐘為老助餐服務一張圖”,助餐服務老人數超8000人。康養聯合體覆蓋所有鎮(街道),養老機構醫療衛生服務覆蓋率保持100%。
——行業監管更高效。完善養老服務綜合監管制度,迭代升級高頻應用場景。智能監控覆蓋所有養老機構,智能服務終端覆蓋所有居家養老服務中心。推廣智慧養老技術與設備,加強信息無障礙建設,老年人權保障更加充分。
表 ?公共服務七優享工程老有康養五年指標
序號 | 指 ?標 | 2022年 | 2023年 | 2024年 | 2025年 | 2026年 | 2027年 | 牽頭部門 |
1 | 每萬老年人擁有持證養老護理員(人) | 29 | 30 | 31 | 32 | ≥32 | ≥32 | 區民政局 |
2 | 基本養老保險參保人數(萬人) | 43.2 | 43.6 | 44 | 44.4 | 44.8 | 45.2 | 區人社局 |
3 | 長期護理保險覆蓋人群(萬人) | 47.8 | 49.51 | 全覆蓋 | 全覆蓋 | 全覆蓋 | 全覆蓋 | 區醫保局 |
4 | 助餐村(社區)覆蓋率(%)和人次(萬人) | 72 | 75 | 80 | 90 | ≥92 | ≥95 | 區民政局 |
/ | ≥45 | ≥55 | ≥65 | ≥70 | ≥75 | |||
5 | 區級公辦養老機構轉型為國企數/轉型率(個/%) | / | / | 1 | 60% | 80% | 應改盡改 | 區民政局 |
6 | 高品質的養老服務機構數(家) | / | / | / | / | / | 1 | 區民政局 |
7 | 養老機構護理型床位占比(%) | 60 | 65 | ≥65 | ≥70 | ≥75 | ≥80 | 區民政局 |
8 | 每萬老年人口擁有認知障礙床位數(張) | 10 | 15 | 17 | 20 | ≥20 | ≥20 | 區民政局 |
9 | 養老機構醫療衛生服務覆蓋率(%) | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 區民政局 |
10 | 村社養老服務智能服務終端配備數/覆蓋率(個/%) | / | 15 | 50 | 80 | 150 | 55% | 區民政局 |
11 | 智慧養老院(個) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 區民政局 |
12 | 醫養結合示范項目(個) | 啟動培育工作 | 0 | 1 | 1 | 1 | 1 | 區衛健局 |
13 | 康養聯合體鎮街覆蓋率(%) | 52 | 70 | 85 | 100 | 100 | 100 | 區民政局 |
14 | 縣(市、區)安寧療護病區覆蓋率(%) | 0 | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | 區衛健局 |
15 | 養老機構食堂量化等級AB級比例(%) | / | 60 | 70 | 80 | 90 | 100 | 區市場監督管理局 |
16 | 養老機構“陽光廚房”建成率(%) | / | 10家 | 70 | 80 | 90 | 100 | 區市場監督管理局 |
17 | 鄉鎮老年學校覆蓋率(%) | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 區教育局 |
18 | 村(社區)老年學校覆蓋率(%) | 20 | 30 | 40 | 50 | 50 | 50 | 區教育局 |
三、工作任務
圍繞老年人經濟保障、失能保障、機構活力和質量提升,重點開展“五項改革、十大行動”。
(一)五項改革
1.多層次多支柱養老保險體系改革。深入實施企業職工基本養老保險擴面工作,穩步推進靈活就業人員、新業態從業人員參保,進一步落實職工養老保險全國統籌,合理提高城鄉居民養老保險基礎養老金標準,確保各類養老待遇按時足額發放,落實個人養老金制度先行試點工作。(責任單位:區人力社保局)
2.長期護理保險制度試點深化改革。扎實推進長期護理保險制度全面實施。進一步加強長期護理保險經辦能力建設,創新建立“醫藥護”三位一體遠郊服務新模式,強化全流程服務監管,推動護理服務規范化、標準化、產業化。2023年全區長期護理保險參保人數達到49.51萬以上,符合條件的重度失能人員全覆蓋。(責任單位:區醫保局)
3.公辦養老機構國企化改革。引導支持優質公辦養老機構探索國有企業或非營利機構運營新機制,實現多元化、集團化、品牌化發展。引導區福利院和鎮(街道)敬老院改制為國有企業或非營利機構,入住率超過70%的公辦養老機構探索建立入住輪候制度。到2027年,公辦養老機構基本實現應改盡改。(責任單位:區民政局、區國資管理中心)
4.居家養老服務機構改革。實施居家養老服務機構功能提升工程,優化充實助餐、助潔、助學、助急、助醫等居家養老服務功能內容,推動建設具備居家助餐、上門服務、機構托養、區域指導等功能的社區養老服務綜合體或區域性養老服務中心,鼓勵發展嵌入式養老機構,大力推行居家養老服務中心(站)一體化、專業化和規范化運行。(責任單位:區民政局)
5.養老服務標準化認證改革。實施省“品字標”養老服務標準體系,執行省養老服務認證制度,采用“標準+認證+采信”的養老服務認證模式,培育一批高品質的養老服務標桿機構。持續開展養老機構星級評定工作。2027年,全區建成高品質養老服務機構至少1家。(責任單位:區民政局、區市場監管局)
(二)十大行動
1.基本養老服務保障行動。建立基本養老服務制度體系,制定落實基本養老服務清單,建立精準識別和動態管理機制。以長期護理保險制度實施為重點,落實居家養老服務補助、高齡津貼、老年人意外險和特殊困難老年人探訪關愛等老年福利制度。通過“愛心卡”、“敬老分”、套餐包等創新方式優化養老服務補助。探索完善特殊困難老年人探訪關愛和老年認知障礙全周期照護服務體系。(責任單位:區民政局)
2.養老機構改造提升行動。制定實施養老服務設施專項規劃,發展社區嵌入式養老機構,加快護理型養老機構床位建設,到2025年全區養老機構護理型床位占比達到 70%。加強養老服務規范化標準化建設,提升基本養老服務質量。開展公辦養老機構改造提升行動,2023年改建完成1家公辦養老機構。到2027年,每萬老年人口擁有認知障礙床位數超20張,并持續提升認知障礙老人照護質量。(責任單位:區民政局)
3.居家養老服務提升行動。實施居家養老服務中心(站)功能提升行動,打造社區養老服務綜合體或區域性養老服務中心。未來社區(鄉村)應當配建居家養老服務站、老年食堂,鼓勵建設小微型養老機構。貫徹執行新建住宅小區按規范標準配套建設居家養老服務用房,落實“四同步”要求統一交付鎮(街道)使用。持續推進老年助餐服務高質量發展,不斷完善“中心食堂+老年食堂+助餐服務點+送餐入戶”多層次助餐服務體系,提高助餐服務覆蓋率,逐年增加助餐人次。推進社區公共設施適老化無障礙改造,持續推進城區老舊小區加裝電梯工程和困難老年人家庭適老化改造,改善老年人家庭的居家養老設施環境。深化“敬老文明號”創建,開展多種形式“敬老月”活動,推進老年友好型社區建設,到2027年,寧波市老年友好型社區達到4個,全國示范性老年友好型社區2個。(責任單位:各成員單位)
4.醫養康養結合深化行動。加大醫養結合保障力度,探索醫養結合機構養老床位和醫療床位按需規范轉換機制。鼓勵大中型或主要接收失能老年人的養老機構內部設立醫療衛生機構,鼓勵醫療衛生機構依法依規在養老服務機構設立分院或醫療站點。鼓勵養老機構內設醫療衛生機構,深化養老機構與醫療機構對口保障常態化機制,實現養老機構醫療衛生服務覆蓋率100%。鼓勵社會辦醫療機構、康復機構參與康養聯合體。持續提升認知障礙老人照護質量,深化失智老人醫康養護一體化省級示范成效。全面推進康養聯合體建設,到2027年,康養聯合體鎮(街道)覆蓋率100%,培育醫養結合示范項目1個。(責任單位:區衛生健康局、區民政局)
5.老年健康支撐行動。不斷健全基層醫療衛生服務體系,提升鎮(街道)、村(社區)兩級醫療機構老年人常見診療康復能力。推動慢性病一體化門診建設,深化家庭醫生簽約和家庭病床服務,推動中醫藥進家庭進村社。鼓勵利用現有資源或新(改、擴)建等方式建設老年病醫院,推進二級及以上公立綜合性醫院老年醫學科規范設置,持續提高老年醫學科規范設置率,每千名老年人擁有醫療康復護理床位數達到5.6張。推進區級醫院建設安寧療護病區,支持有條件的社區衛生服務中心(鎮衛生院)、康復醫院、護理院和醫養結合機構設置安寧療護病房,探索建立“居家—社區—門診—病床”多元一體的安寧療護服務模式。2027年,醫療衛生機構安寧療護服務供給顯著增加。到2027年,老年人中醫藥健康服務管理服務率超75%。(責任單位:區衛生健康局)
6.養老機構食堂質量達標行動。加強養老機構食堂食品安全設施設備和管理能力提升。到2027年,養老機構食堂量化等級全面消C,大中型養老機構“陽光廚房”全覆蓋。(責任單位:區市場監管局、區民政局)
7.養老護理員能力提升行動。持續開展養老護理專項培訓,每年培訓家庭養老照護者1000人次、養老護理職業技能150人次、老年認知障礙護理20人次。到2027年全區每萬老年人口擁有持證養老護理員數超過32人。落實養老護理員特崗津貼、入職獎補和競賽激勵等優惠政策。(責任單位:區民政局、區人力社保局)
8.老年文化教育行動。探索推進區老年教育聯盟運行新機制,整合共享老年教育資源,進一步提升全區老年教育辦學水平。發揮奉化老年大學示范作用,推進“家門口老年大學”建設,積極培育優質校外教學點。2025年全區鎮(街道)老年學校實現全覆蓋,積極推動有條件的村(社區)開設老年學堂,2027年覆蓋率達50%以上。(責任單位:區委老干部局、區教育局)
9.志愿助老服務行動。依托村(社區)基層組織,組織動員社工干部、網格員、志愿者等,落實高齡、獨居、病殘、失能、失獨、空巢等重點老年人群聯系探訪關愛制度。推動銀輝志愿服務“擴點、連線、結網”,鼓勵引導慈善組織和各類志愿團隊參與為老助老服務。(責任單位:區文明辦、區委老干部局)
10.智慧養老應用行動。推進智慧養老院建設和居家養老服務中心(站)配備無感服務智能終端。2023年,新建智慧養老院1個,到2027年新建智慧養老院6個以上。持續優化鎮(街道)養老服務智能服務終端,逐步向村(社區)居家養老服務站延伸,2027年覆蓋55%以上村(社區)。深化數字化醫療服務,提高老年人智慧健康服務。(責任單位:區民政局、區大數據局,區衛生健康局)
四、保障措施
(一)強化機制保障。在區為老服務體系建設領導小組的基礎上,根據省民政廳“老有康養”與“浙里康養”專班合一運作的要求,我區將繼續依托區政府分管領導任組長的“浙里康養(奉有頤養)”工作專班,進一步優化完善“老有康養”推進工作機制,多跨協同、高效集成打造“老有康養”標志性成果。
(二)強化項目支撐。以省區民生實事項目及重大項目設施為抓手,各地各部門要梳理各自領域重要指標、重要項目,細化目標任務,明確責任分工,建立工作成果晾曬機制。
(三)強化督導考評。加強對“老有康養”專項實施方案實施情況的績效評價、監督檢查和日常指導,結合基本養老服務體系建設情況調查研究,開展常態化調度督導,定期通報重點工作進度。
(四)強化氛圍營造。加強輿論引導,及時總結經驗做法,探索“一地創新、全省共享”典型案例,營造開展“七優享”工程“老有康養”專項行動的良好社會氛圍。